Psorinovo gebruikers OPGELET!

Categorie: Reguliere behandelingen 8 maanden geleden
  • Re: Psorinovo gebruikers OPGELET!

    door » een maand geleden


    Hi To en alle anderen,

    Ik zit bij Zilveren Kruis.

    In eerste instantie kreeg ik 'nee'. Daarna tot 3x toe een 'ja' van verschillende medewerk(st)ers. Maar ... toen ik vroeg naar een schriftelijke bevestiging, moest ik een e-mail sturen. naar Dit e-mailadres wordt beveiligd tegen spambots. JavaScript dient ingeschakeld te zijn om het te bekijken. en dit heb ik vorige week vrijdagavond gedaan.

    Afgelopen donderdag aan het eind van de middag gebeld door medewerkster farmarcie van ZK. Zij heeft mijn 'klacht' neergelegd bij hun adviserend arts.

    Zij heeft mijn 'verzoek en klacht' neergelegd bij hun adviserend arts. Wegens haar afwezigheid op vrijdag, neemt ze a.s. maandag de 23e òf donderdag de 27e december telefonisch contact met mij op over het resultaat/de beslissing. Volgens haar wordt alles in mijn dossier en ook op mijn polis opgenomen, zodat het schriftelijk vastligt. 

    Haar tot slot nogmaals nadrukkelijk gewezen op de topic van PN; dat Psorino de vertraagde afgifte heeft die Skilarence mist; dat Skilarence ook nog eens 2,5x zo duur is en volgens de berekeningen van het Zorginstituut zou dat neerkomen op zo'n 7 miljoen per jaar aan extra kosten ten laste van het farmaceutisch budget.

    Op mijn vraag of de Psorinovo wel vergoed gaat worden (met andere woorden: verandert er iets aan de eerder gedane toezeggingen?), kon/wilde ze op dit moment geen antwoord geven. Ze wil eerst het advies van de arts afwachten en daarna de beslissing intern communiceren, zodat de 'frontline' goed op de hoogte is.

    Verder heb ik in mijn e-mail opgenomen:

    Tot slot wil ik u laten weten, dat de antwoorden van Zilveren Kruis zullen worden gepubliceerd op de site van Psoriasispatiënten Nederland, uitsluitend met de bedoeling om DUIDELIJKHEID te verschaffen voor huidige en toekomstige medepatiënten.

    Op deze manier kunnen zij de keuze voor hun Zorgverzekeraar 2019 beter bepalen.

    Wordt dus vervolgd ... ben erg benieuwd hoe dit allemaal gaat aflopen.


  • Re: Psorinovo gebruikers OPGELET!

    door » een maand geleden


    Hi Jim, heb jij al iets gehoord van de vertegenwoordiger van Zilveren Kruis?


  • Re: Psorinovo gebruikers OPGELET!

    door » een maand geleden


    Ik zou officieel bericht krijgen afgelopen maandag en uiterlijk vandaag.

    Heb zojuist gechat met Zilveren Kruis, maar ze kunnen nog steeds niets schriftelijk bevestigen.


  • Re: Psorinovo gebruikers OPGELET!

    door » een maand geleden


    Nee, ik ga hem morgenochtend even rappelleren dat ik toch wel heel nieuwsgierig ben. 

     

     

    Overigens gaat het bestuur van de PN, begin volgend jaar ook in overleg met de NVDV, daar komt dit onderwerp vast ook aan de orde. 


  • Re: Psorinovo gebruikers OPGELET!

    door » een maand geleden


    ZILVEREN KRUIS het vervolg ...

    Op 27-12-2018 om 15.50 uur gebeld door het ZILVEREN KRUIS (naam medewerkster mij bekend) met het antwoord op de door mij ingediende 'klacht':

    Vergoeding Dimethylfumaraat MaagSapResiste tablet Met Vertraagde Afgifte (Psorinovo)

    Ze had zojuist antwoord binnengekregen van hun adviserend arts. 
    Omdat de beslissing op deze website gepubliceerd wordt, heb ik in samenspraak met haar het standpunt van Zilveren Kruis als volgt geformuleerd:
    - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
    ZILVEREN KRUIS VERGOEDT de Dimethylfumaraat MSR MVA 'PSORINOVO' VOLLEDIG, ongeacht welke BASISZORGVERZEKERING is afgesloten.
    Dit ingenomen standpunt kàn veranderen, wanneer er in de toekomst een gelijkwaardig èn goedkoper alternatief op de markt zou komen. Momenteel zijn er echter geen aanwijzingen, dat dit laatste op korte termijn staat te gebeuren.
    - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
     
    Naast o.a. het raadplegen van hun adviserende arts, is er ook uitgebreid contact geweest met Infinity Pharma over de kwestie.
     
    Momenteel is een team druk bezig (verwerkings)processen in gang te zetten om hun verzekerden CORRECT en VOLLEDIG te kunnen informeren.
    Wegens de omvangrijkheid en oudejaarsdrukte lukt het helaas niet om iedereen vóór 01 januari 2019 een schriftelijke bevestiging te sturen.
     
    Maar het klopt wel wat ze zei, want niet veel later ben ik gebeld door Peter H.: naar aanleiding van de door hem gestuurde e-mail naar Dit e-mailadres wordt beveiligd tegen spambots. JavaScript dient ingeschakeld te zijn om het te bekijken. is hij vanmiddag rond 16.30 uur ook telefonisch benaderd door Zilveren Kruis (andere medewerkster, naam is genoteerd) en heeft eveneens bevestigd gekregen, dat de Psorinovo volledig wordt vergoed.
    Patiënt moet zelf bij Infinity Pharma bestellen; medicatie wordt afgeleverd mèt factuur; patiënt moet deze rechtstreeks aan Infinity Pharma voldoen en vervolgens (digitaal) declareren bij Zilveren Kruis.
     
    Degenen, die thans bij Zilveren Kruis verzekerd zijn en ook (vooralsnog) een mondelinge bevestiging willen, zou ik adviseren om contact op te nemen of een bericht te sturen naar bovengenoemd e-mailadres.

  • Re: Psorinovo gebruikers OPGELET!

    door » een maand geleden


    helaas al te laat, ik ben al over naar de ohra..


  • Re: Psorinovo gebruikers OPGELET!

    door » een maand geleden


    Hi Job, ja dat is inderdaad eigen schuld van Zilveren Kruis. Kan me jouw keuze héél goed voorstellen.

    Moet eerlijk toegeven, dat het bezoek aan de website van de OHRA mij uitstekend is bevallen. Duidelijke uitleg en in tegenstelling tot veel andere zorgverzekeraars hebben zij slechts 1 basisverzekering: een restitutiepolis. Verzekerden kunnen daardoor zelf kiezen naar welke zorgverlener zij gaan. Verder is een verwijzing naar medicijnkosten.nl vermeld, verzekerden kunnen zelf opzoeken of hun medicatie op de GVS-lijst staat vermeld en of er restricties zijn.

    Vijf weken geleden (zie blad 3) heb ik mijzelf geregistreerd en heb ik mijn 'onderzoeksresultaten' geplaatst op o.a. dit topic. Even zo lang probeer(de) ik door te dringen tot Zilveren Kruis. Ondanks, dat ik alleen bij het 1e contact een 'niet vergoed' heb gekregen en alle overige 4 keren "volledig vergoed'. Omdat o.a. jij en nog een ander een 'nee' hadden gekregen, wilde ik het ook voor mijn medepatiënten 'zwart op wit' hebben. Daarom een e-mail gestuurd met 'klacht'.

    Er was door Zilveren Kruis toegezegd, dat ik uiterlijk vandaag gebeld zou worden en dit is gebeurd. Ongeveer een half uur met de betreffende ZK-medewerkster gesproken, zie mijn bericht hierboven met korte uitleg.

    Het antwoord is opnieuw positief, dus ik blijf bij Zilveren Kruis (door collectiviteitskorting goedkoper).


  • Re: Psorinovo gebruikers OPGELET!

    door » een maand geleden


    Heb vanmiddag van FBTO (ook achmea, net als zilveren kruis) per email de bevestiging gekregen dat psorinovo wordt vergoed. 

    Ze schrijven bovendien dat infinity pharma de nota rechtstreeks kan indienen bij fbto, maar ik kan het ook zelf doen.


  • Re: Psorinovo gebruikers OPGELET!

    door » een maand geleden


    Gisteren heb ik een brief ontvangen van Anderzorg. Zolang het door de Inspectie toegestaan wordt, vergoeden ze Psorinovo. Echter omdat Infinity Pharma geen contract heeft met Anderzorg, vergoeden ze slechts 65% van een door de verzekerde zelf ingediende declaratie.

    Uiteraard was ik hier niet blij mee en heb ik vanmiddag nog telefonisch contact met ze gehad. Ze begreep het probleem en kon zich goed voorstellen dat het niet echt eerlijks was, maar kon voor het einde van 2018 geen definitief uitsluitsel hierover geven, omdat degene die daar wel over gaat (zorginkoper) er momenteel niet is. Dus ergens in de eerste week van januari zouden ze wel een definitief antwoord moeten hebben, maar dat is dus te laat.

    Het enige alternatief dat ze kon geven was een restitutiepolis bij Menzis zelf afsluiten (de moedermaatschappij van Anderzorg). Jammer maar helaas, ik denk dat ik na bijna 30 jaar zal overstappen naar een andere verzekering.


    Ik gebruik Psorinovo.

     


  • Re: Psorinovo gebruikers OPGELET!

    door » een maand geleden


    Op zoek gegaan naar een andere verzekering ben ik bij Ditzo terechtgekomen (dochter van ASR). Hun basisverzekering gaat Psorinovo voor 100% vergoeden (mits de voorwaarden van ernstige therapieresistente psoriasis en 1e recept van dermatoloog afkomstig), ook indien het door verzekerde zelf besteld wordt bij Infinity Pharma en de rekening gedeclareerd wordt.

    De gehele chat heb ik per mail ontvangen en ik mocht het ook bekend maken op het forum en aan die chat refereren.


    Ik gebruik Psorinovo.

     


Je hebt geen rechten om te antwoorden op dit topic.