Attentie

Het forum is in alleen-lezen modus.

×
Inhoud voormalig Psorinovo Forum (01 aug 2018)

Het complete forum van de Vereniging Psorinovo is hier terug te vinden (2011-2018). Er kan hier niet meer op de postings gereageerd worden. Als je toch iets zou willen zeggen, plaats dan een nieuw bericht in het nieuwe psoriasispatientennederland.nl/forumc met een link naar het bericht in dit oude forum.

Agis vergoed 491,37 van 614,37

  • emmy
  • emmy's Profielfoto Onderwerp Auteur
  • Bezoeker
  • Bezoeker
5 jaren 4 maanden geleden #1448 door emmy
emmy heeft een nieuw onderwerp gemaakt: Agis vergoed 491,37 van 614,37
hoi allemaal,

Ik ben nu toch echt wel door mijn 350 euro aan eigen risico heen en Agis vergoed 491,37 van 614,37 van de laatste rekening.
Waarom het niet geheel vergoed wordt zou ik maar moeten lezen in de polisvoorwaarden. Maar dat kan ik niet vinden. Zijn er hier mensen met Agis die wel 100% vergoed krijgen?

Groet,

Emmy
Meer
5 jaren 4 maanden geleden #1449 door Jim
Jim antwoordt op het onderwerp: Re: Agis vergoed 491,37 van 614,37
Ha Emmy,

Ik krijg alles vergoed van Agis hoor.
In principe moet dit uit de basis verzekering betaald worden.
Essentieel is dat de dermatoloog een machtiging uitschrijft. Hierin geeft hij aan dat het voor jou een goed werkend middel is.
Andere verzekeringen gaan ook akkoord met een machtiging van de internist, maar Agis is daar nog wat eigenwijs in.

Groet,
Jim

GPG/PGP Fingerprint: A306 E7D0 C1B7 A09B 78A3 E8B3 E44F 88EE A502 9544
  • To
  • To's Profielfoto
  • Offline
  • Platinum Boarder
  • Platinum Boarder
  • Psorinovo 15-01-2011
Meer
5 jaren 4 maanden geleden #1450 door To
To antwoordt op het onderwerp: Re: Agis vergoed 491,37 van 614,37
Emmy,elders op deze site is een kopje ziektekostenverzekeraars. Daar is veel te vinden over het vergoeden van Psorinovo. Jij moet inderdaad een machtiging aanvragen, zoals Jim al aangaf. Ik heb het even gekopieerd voor je ;)

Agis -, inclusief Take Care Now

Agis KlantenService [Dit e-mailadres wordt beveiligd tegen spambots. JavaScript dient ingeschakeld te zijn om het te bekijken.],28-10-2011. 23-11-2011

Geachte heer van Markesteijn, Hartelijk dank voor uw e-mail, waarin u informeert naar de vergoeding voor dimethylfumaraat.

Dimethylfumaraat met de ZI - nummers 15568865 en 15568873 komen voor vergoeding in aanmerking in 2012, mits de verzekerde voldoet aan de voorwaarden.

Voor alle medicatie vallend onder Psorinovo moet een machtiging aangevraagd worden. Als de machtiging wordt afgegeven is er volledige vergoeding uit de basisverzekering. Hierbij wordt dan wel het eigen risico aangesproken.
De dermatoloog moet de machtiging aanvragen. Machtigingen en/of verwijzigen van andere artsen worden niet in behandeling genomen. De aanvraag kan alleen door een dermatoloog gedaan worden.
Het bloedonderzoek en het consult komen ook uit de basisverzekering. Ook hierbij is dan het eigen risico van toepassing. Als het gaat om een consult bij een huisarts is er geen eigen risico.
De medicijnen hoeven niet verplicht bij een gecontracteerde apotheek gehaald te worden. De keuze van apotheek is geheel in handen van de leden. Dit geldt dan ook voor de GMP apotheek die u noemde. Zij kunnen hier zelf voor kiezen.
Hebt u nog andere vragen? Veel antwoorden vindt u hier. U kunt natuurlijk ook contact met ons opnemen. Kijk voor de mogelijkheden op Agisweb.
Met vriendelijke groet,Nathalie van Kampen Agis Zorgverzekeringen Agis maakt deel uit van Achmea.



De beide medicijnen zijn een fumaraat als doorgeleverde bereiding. Dit houdt in dat het een samenstelling is van werkzame stoffen. Deze komen voor vergoeding in aanmerking als alle werkzame stoffen die er in zitten voor vergoeding in aanmerking komen. Er moet wel eerst een machtiging aangevraagd worden bij ons. Wanneer deze akkoord is kunnen we de kosten vergoeden.
De kosten van deze medicijnen zijn opgenomen in de basisverzekering, niet in een aanvullende verzekering.
De medicijnen kunnen voorgeschreven worden door een huisarts of een specialist.
Wij hebben met alle apotheken in Nederland een contract, op apotheek Tholen na. De medicijnen worden inderdaad via GMP steunpunt Apotheek Mierlo geleverd. Deze apotheek kan u uitleggen hoe de medicijnen verspreid worden en of deze rechtstreeks aan de klant of aan de apotheek geleverd kunnen worden.
Hebt u nog andere vragen? Veel antwoorden vindt u hier. U kunt natuurlijk ook contact met ons opnemen. Kijk voor de mogelijkheden op Agisweb.

Met vriendelijke groet, Lisa Mazurel, Agis Zorgverzekeringen, Agis maakt deel uit van Achmea.

  • emmy
  • emmy's Profielfoto Onderwerp Auteur
  • Bezoeker
  • Bezoeker
5 jaren 4 maanden geleden #1451 door emmy
emmy antwoordt op het onderwerp: Re: Agis vergoed 491,37 van 614,37
hoi To, Jim,

Bedankt voor jullie antwoorden. Ik heb vorig jaar een machtiging gehad, misschien is die verlopen. Maandag maar even bellen met de dermatoloog / Agis. En een brief in elkaar flansen voor Agis, met stukjes tekst die To opnoemt, mocht dat nodig zijn. Groetjes, Emmy
  • To
  • To's Profielfoto
  • Offline
  • Platinum Boarder
  • Platinum Boarder
  • Psorinovo 15-01-2011
Meer
5 jaren 4 maanden geleden #1452 door To
To antwoordt op het onderwerp: Re: Agis vergoed 491,37 van 614,37
Nu we het toch over vergoedingen hebben! Bij mijn eigen zorgverzekeraar Menzis kom ik het volgende stukje tegen:

GMP Apotheek Mierlo -Hout
De GMP Apotheek Mierlo -Hout heeft geen contract met Menzis. Dit betekent dat er restitutiekorting wordt berekend wanneer verzekerden hier rechtsreeks zouden bestellen. De geneesmiddelenwet staat het collegiaal doorleveren van apotheekbereiding eigenlijk niet toe. Echter de Inspectie voor de Gezondheids Zorg en het ministerie van Volksgezondheid Welzijn en Sport staan dit onder strikte voorwaarden toe. De apotheek moet weten welke strikte voorwaarden dit zijn.


Ik bestel rechtstreeks bij Mierlo-Hout en krijg het volledig vergoed (op het eigen risico na) Uit dit stukje lijkt het net of je niet alles vergoed krijgt als je het rechtstreeks bestelt of is mijn begrijpend lezen onvoldoende? ;(
  • emmy
  • emmy's Profielfoto Onderwerp Auteur
  • Bezoeker
  • Bezoeker
5 jaren 4 maanden geleden #1453 door emmy
emmy antwoordt op het onderwerp: Re: Agis vergoed 491,37 van 614,37
hoi,

Net gebeld met Agis. Ik heb basispolis Basic. Apotheek Mierlo-Hout hoort niet bij de gecontracteerde apotheken en daarom vergoed Agis voor mensen met basispolis Basic 80% van de gemaakte kosten. Basispolis zonder basic erachter krijgt t wel vergoed... Ik ga de klantenservice nog mailen want ik wil het zwart op wit hebben; misschien valt er nog iets aan te doen...
Machtiging heb ik nog, geldig tot eind augustus 2013.

groetjes,

Emmy
Meer
5 jaren 3 maanden geleden #1454 door Jim
Jim antwoordt op het onderwerp: Re: Agis vergoed 491,37 van 614,37

emmy schreef : hoi,

Net gebeld met Agis. Ik heb basispolis Basic. Apotheek Mierlo-Hout hoort niet bij de gecontracteerde apotheken en daarom vergoed Agis voor mensen met basispolis Basic 80% van de gemaakte kosten. Basispolis zonder basic erachter krijgt t wel vergoed... Ik ga de klantenservice nog mailen want ik wil het zwart op wit hebben; misschien valt er nog iets aan te doen...
Machtiging heb ik nog, geldig tot eind augustus 2013.

groetjes,

Emmy


Het is soms maar net wie je aan de telefoon krijgt. Als die het eenmaal in de computer gezet heeft gaat het vervolgens goed.

GPG/PGP Fingerprint: A306 E7D0 C1B7 A09B 78A3 E8B3 E44F 88EE A502 9544
Meer
5 jaren 3 maanden geleden #1455 door Jim
Jim antwoordt op het onderwerp: Re: Agis vergoed 491,37 van 614,37

To schreef : Nu we het toch over vergoedingen hebben! Bij mijn eigen zorgverzekeraar Menzis kom ik het volgende stukje tegen:

GMP Apotheek Mierlo -Hout
De GMP Apotheek Mierlo -Hout heeft geen contract met Menzis. Dit betekent dat er restitutiekorting wordt berekend wanneer verzekerden hier rechtsreeks zouden bestellen. De geneesmiddelenwet staat het collegiaal doorleveren van apotheekbereiding eigenlijk niet toe. Echter de Inspectie voor de Gezondheids Zorg en het ministerie van Volksgezondheid Welzijn en Sport staan dit onder strikte voorwaarden toe. De apotheek moet weten welke strikte voorwaarden dit zijn.


Ik bestel rechtstreeks bij Mierlo-Hout en krijg het volledig vergoed (op het eigen risico na) Uit dit stukje lijkt het net of je niet alles vergoed krijgt als je het rechtstreeks bestelt of is mijn begrijpend lezen onvoldoende? ;(

Je begrijpend lezen is mogelijk wel voldoende. Het gaat hier om het begrijpend schrijven. ;)

GPG/PGP Fingerprint: A306 E7D0 C1B7 A09B 78A3 E8B3 E44F 88EE A502 9544
  • To
  • To's Profielfoto
  • Offline
  • Platinum Boarder
  • Platinum Boarder
  • Psorinovo 15-01-2011
Meer
5 jaren 3 maanden geleden #1456 door To
To antwoordt op het onderwerp: Re: Agis vergoed 491,37 van 614,37
:lol: :lol: :lol: :lol: :lol: :lol: :lol: :lol: :lol: :lol: :lol: :lol: :lol: :lol: :lol: :lol: :lol: :lol: :lol: :lol:
  • emmy
  • emmy's Profielfoto Onderwerp Auteur
  • Bezoeker
  • Bezoeker
5 jaren 3 maanden geleden #1457 door emmy
emmy antwoordt op het onderwerp: Re: Agis vergoed 491,37 van 614,37
uit de basispolis BASIC over pharmaceutische zorg;

niet-gecontracteerde zorg: vergoeding van kosten van (deel)prestatie farmacie, geneesmiddelen en dieetpreparaten
tot maximaal 80% van het overeengekomen tarief conform art. 7 van de Algemene Voorwaarden met
inachtneming van de Zorgverzekeringswet en aanverwante regelgeving zoals het Geneesmiddelen Vergoedingen
Systeem en het bepaalde in het Agis Reglement Farmacie.
  • To
  • To's Profielfoto
  • Offline
  • Platinum Boarder
  • Platinum Boarder
  • Psorinovo 15-01-2011
Meer
5 jaren 3 maanden geleden #1458 door To
To antwoordt op het onderwerp: Re: Agis vergoed 491,37 van 614,37
Ik zal dus een uitgebreider pakket hebben. Ben ik nu dus wel blij mee ;) omdat ik levenslang heb.:ohmy: